超声引导下经直肠系统性12+1针前列腺穿刺活检术

摘要

目的 探讨超声引导下经直肠系统性12+1针前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值.方法 回顾性分析816例经直肠前列腺系统性12+1针穿刺活检的可疑前列腺癌患者.其中PSA＜4 ng/ml、直肠指诊发现结节者66例;PSA介于4～10 ng/ml、f/tPSA值异常、PSAD值异常者190例;PSA＞10 ng/ml、任何f/tPSA、PSAD值者560例.结果 816例患者中活检病理确诊为前列腺癌者358例,总阳性率为43.9%(358/816).其中位于前列腺尖部阳性者235例,占确诊病例总数的65.6%(235/358).术后发热9例(1.0%,9/816),并发血尿49例(6.0%,49/816).几乎所有患者皆有短时大便带血.无其他严重并发症发生.结论 超声引导下经直肠系统性前列腺12+1针穿刺活检术定位准确,创伤较小,并发症较少.可以随机增加穿刺点,利于提高前列腺癌检出率.