高分辨率全结肠测压对肌源性慢传输型便秘患者肠道动力特征的诊断价值探讨

摘要

目的 探讨高分辨率全结肠测压检查对肌源性慢传输型便秘(STC)患者肠道动力特征的诊断价值.方法 纳入2016年12月至2020年4月天津市人民医院收治的32例肌源性STC患者和肛肠外科门诊招募的32例健康志愿者为研究对象,记录肌源性STC患者的临床症状及Cleveland便秘评分(CCS),对所有研究对象行高分辨率全结肠测压检查,观察高幅蠕动收缩波(HAPCs)、低幅蠕动收缩波(LAPCs)、胃结肠反射、晨起结肠反射的相关表现,记录HAPCs的检出情况及其形态.结果 肌源性STC患者存在一种或多种便秘症状,CCS便秘评分为(14.2±4.2)分.与健康志愿者相比,肌源性STC患者HAPCs的数量更少,波幅更低,收缩长度更短,曲线下面积更小(均P0.05).87.5％(28/32)的肌源性STC患者及所有健康志愿者都存在胃结肠反射,肌源性STC患者午餐后90 min、晨起的HAPCs数量均少于健康志愿者(均P<0.05).健康志愿者检出HAPCs总数为452个,肌源性STC患者相应为127个;健康志愿者和肌源性STC患者均可检出Ⅰ～Ⅳ型的HAPCs,Ⅴ型HAPCs仅见于肌源性STC患者.结论 高分辨率全结肠测压检查可定量分析肌源性STC的肠道动力特征,为慢性便秘的诊断和治疗提供可靠依据,具有良好的临床应用价值.