19例Hartmann术后行腹腔镜辅助下乙状结肠造口回纳术临床经验总结

摘要

目的 总结Hartmann术后行腹腔镜辅助下乙状结肠造口回纳术的技术要点和临床效果.方法 回顾性分析广州中医药大学第一附属医院2015年2月至2019年3月收治的19例Hartmann术后行乙状结肠造口回纳术患者的临床资料,总结Hartmann术后行腹腔镜辅助下乙状结肠造口回纳术的技术要点和临床效果.结果 19例患者中14例成功在腹腔镜辅助下完成乙状结肠造口回纳手术.14例成功行造口回纳术的患者手术时间为150～300 min,平均(218±10)min;术后未出现严重并发症;患者住院时间为11～20 d,平均(14.2±2.1)d,住院期间无患者出现吻合口漏;回纳成功后患者随访8～14个月,平均随访时间(10.2±1.1)个月,随访期间2例结直肠肿瘤患者出现远处转移(肝转移1例,肺转移1例),无患者出现吻合口狭窄、肿瘤局部复发、死亡等情况.结论 对于技术成熟的腹腔镜手术团队,对Hartmann术后患者行腹腔镜辅助下乙状结肠造口回纳术能提高回纳的成功率,减少并发症的发生,提高患者术后生活质量.