临床危险评分系统对结直肠癌肝转移患者生存预测及指导新辅助化疗的意义研究

摘要

目的 评估临床危险评分系统(CRS)对我国结直肠癌肝转移患者的生存预测及指导新辅助化疗决策的作用.方法 回顾性分析2000年1月至2012年12月在中山大学肿瘤医院行手术治疗的145例结直肠癌肝转移患者的临床资料,并随访其复发和生存情况,比较CRS低危组和高危组患者的预后差异并分析CRS评分对患者新辅助化疗的影响.结果 低危组和高危组患者的中位总生存时间分别为47.5(32,75)个月和21(12,38)个月,差异有统计学意义(P<0.05);低危组和高危组患者的无复发中位生存时间分别为32(9,67)个月和11(7,18)个月,差异有统计学意义(P<0.05).低危组中接受新辅助化疗和直接手术患者的中位总生存时间分别为42(26,64)个月和55(32,78)个月,差异无统计学意义(P>0.05);无复发中位生存时间分别为11(7,56)个月和45(13,73)个月,差异有统计学意义(P<0.05).高危组中接受新辅助化疗和直接手术患者的中位总生存时间分别为33.5(12,48)个月和17(13,26)个月,差异无统计学意义(P>0.05);无复发中位生存时间分别为10(6,22)个月和12(7,16)个月,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CRS对结直肠癌肝转移患者的生存情况有较好的预测作用,但是否能作为此类患者实施新辅助化疗的参考依据还需要进一步的研究.