经肛门局部切除术与根治术治疗早期直肠癌远期疗效比较

摘要

目的 比较经肛门局部切除及根治术治疗早期直肠癌的远期疗效.方法 通过PubMed、CNKI数据库及文献追踪法检索直肠癌经肛门局部切除及根治术治疗早期(T1期和T2期)直肠癌远期疗效比较的文献,应用RevMan 5.0软件对各研究结果进行异质性检验和效应值合并.结果 共筛选出符合入选标准的临床研究15项,局部切除术3504例,根治术6925例.早期直肠癌局部切除和根治术比较,局部切除术会增加T1、T2期术后5年局部复发率;局部切除术明显降低T1、T2期术后5年总生存率;局部切除术降低T1期术后5年无病生存率,而并不能改善T2期术后5年无病生存率.结论 与直肠癌根治术相比,早期直肠癌经肛门局部切除术的远期疗效差,临床上要慎重考虑局部切除术的利弊.