超声引导下粗针穿刺活检诊断淋巴瘤的临床价值

摘要

目的探讨超声引导下粗针穿刺活检(USG-CNB)在淋巴瘤诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析于我院行USG-CNB和手术切除活检(SEB)的淋巴瘤患者353例,根据取材方法分为USG-CNB组139例和SEB组214例。除4例为临床诊断外,其余349例均获明确病理诊断。比较USG-CNB与SEB对淋巴瘤首次取材的诊断准确率,以及二者对霍奇金淋巴瘤(HL)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)、不同部位NHL的诊断效能;比较USG-CNB对不同大小淋巴瘤的诊断效能。结果USG-CNB组首次取材确诊117例,SEB组首次取材确诊202例,两组首次取材诊断准确率比较(84.2%vs.94.4%),差异有统计学意义(P=0.003)。USG-CNB与SEB对HL的诊断准确率比较(50.0%vs.100%),差异有统计学意义(P<0.001);对NHL的诊断准确率比较(88.6%vs.93.8%),差异无统计学意义。USG-CNB与SEB对浅表淋巴瘤的诊断准确率比较(83.0%vs.93.5%),差异有统计学意义(P=0.001);对深部淋巴瘤的诊断准确率比较(87.9%vs.96.6%),差异无统计学意义。USG-CNB与SEB对浅表与深部NHL的诊断准确率比较差异均无统计学意义。USG-CNB对不同大小淋巴瘤病灶的诊断准确率比较差异均无统计学意义。结论应用USG-CNB诊断淋巴瘤具有实时、快速、微创、价廉等优势,尤其对位于深部的淋巴瘤病灶的诊断价值较高。