超声造影在肝转移性神经内分泌肿瘤鉴别诊断及引导消融治疗中的应用价值

摘要

目的探讨超声造影在肝转移性神经内分泌肿瘤(NETLM)鉴别诊断及引导消融治疗中的应用价值。方法选取29例NETLM患者(NETLM组)和30例非NETLM患者(NNETLM组),两组均行超声造影检查,获得时间-强度曲线定量参数始增时间、达峰时间、减退时间、峰值强度,比较两组上述参数的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各定量参数单独及联合诊断NETLM的效能。对29例NETLM患者行超声造影引导下消融治疗,观察肿瘤灭活情况。结果NETLM组达峰时间、减退时间、峰值强度分别为(23.52±4.44)s、(44.55±9.41)s、(19.79±3.45)dB,均高于NNETLM组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组始增时间比较差异无统计学意义。ROC曲线分析显示,始增时间、达峰时间、减退时间、峰值强度诊断NETLM的曲线下面积分别为0.549、0.657、0.809、0.777,联合应用诊断的曲线下面积为0.945,与各参数单独诊断比较差异均有统计学意义(Z=2.172、3.728、2.172、2.469,均P<0.05)。29例NETLM患者均顺利完成超声造影引导下消融治疗,其中26例经1次消融肿瘤完全灭活,2例经2次消融完全灭活,1例于消融后接受化疗干预后灭活。结论超声造影对NETLM有较好的诊断价值;且其引导下治疗可提高一次性消融成功率。