声触诊组织成像量化技术鉴别乳腺良恶性病灶的临床价值

摘要

目的 探讨声触诊组织成像量化(VTIQ)技术鉴别乳腺实性病灶良恶性的临床应用价值.方法 选取我院经穿刺活检或手术病理确诊的乳腺肿块患者238例,共计254个病灶,其中良性148个,恶性106个.应用VTIQ技术检测乳腺病灶,分析VTIQ成像速度模式图,测量病灶的剪切波速度最大值(Vmax)、最小值(Vmin)及平均值(Vmean);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析Vmax、Vmin、Vmean鉴别乳腺良恶性病灶的诊断效能.结果 VTIQ成像中,乳腺实性病灶所显示的速度模式彩色编码图可分为5种类型,其中均匀型56个(良性54个,恶性2个)、欠均匀型79个(良性74个,恶性5个)、杂乱型72个(良性17个,恶性55个)、扩散型33个(良性5个,恶性28个)、硬环型14个(良性1个,恶性13个).Vmax、Vmin、Vmean鉴别乳腺良恶性病灶截断值分别为5.66 m/s、3.53 m/s、4.84 m/s,其对应的敏感性、特异性、准确率、分别为77.4％、91.9％、85.8％,90.6％、87.1％、88.6％,84.0％、93.2％、89.4％,ROC曲线下面积分别为0.937、0.930、0.973,三者ROC曲线下面积比较差异无统计学意义.结论 VTIQ技术可用于乳腺实性病灶良恶性诊断,Vmax、Vmin、Vmean均具有较高的诊断效能.