经腹和经阴道超声联合应用鉴别诊断子宫角部和输卵管间质部妊娠

摘要

目的 探讨经腹和经阴道超声检查在子宫角部妊娠和输卵管间质部妊娠鉴别诊断中的价值.方法 对经手术病理证实的18例子宫角部妊娠和23例输卵管间质部妊娠的声像图特点进行对比分析.结果 41例子宫角部妊娠和输卵管间质部妊娠超声表现为孕囊型和混合型两种类型.孕囊型共30例,孕囊位于子宫角部14例,超声诊断符合率92.8%(13/14);超声表现为孕囊位于膨大的宫角内,与子宫内膜相连或隐约相连;孕囊周围有厚度均匀的肌层组织,厚9～12 mm.孕囊位于输卵管间质部16例,超声诊断符合率93.8%(15/16).超声表现为宫角有不同程度的膨出,孕囊边缘与子宫内膜存在2～7 mm不等的距离;孕囊周围肌层组织厚度＜9 mm.混合型共11例,宫角妊娠4例,间质部妊娠7例.结论 联合应用经腹和经阴道超声检查有助于对子宫角部妊娠和输卵管间质部妊娠的孕囊型鉴别,有一定的临床意义.