抗核小体抗体在系统性红斑狼疮中的临床应用

摘要

目的探讨抗核小体抗体(AnuA)在系统性红斑狼疮(SLE)中的临床应用价值.方法选择SLE患者60例,其中狼疮性肾炎(LN)36例,SLE非肾炎者24例.采用免疫印迹法检测SLE患者组的血清AnuA,同时进行抗-dsDNA抗体、抗-Sm抗体的检测.结果AnuA对SLE诊断的特异性为98.6%,敏感性为55.0%,显著高于抗-Sm抗体(P＜0.01),但与抗-dsDNA抗体的差异无显著性(P＞0.05);SLE患者组AnuA与抗-Sm抗体之间无相关性(P＞0.05),但与抗-dsDNA抗体显著相关(P＜0.01),联合检测AnuA、抗-dsDNA抗体、抗-Sm抗体诊断SLE的敏感性达76.7%;LN组的AnuA和抗-dsDNA抗体的阳性率分别为75.0%和63.9%,均显著高于SLE非肾炎组(P＜0.01).结论AnuA对SLE具有高度特异性和较高敏感性,是SLE的另一标志性抗体,联合检测AnuA、抗-dsDNA抗体、抗-Sm抗体能有效提高SLE的实验诊断率;血清AnuA的检测有助于LN的诊断.