R-CHOP方案治疗双表达弥漫大B细胞淋巴瘤有效性真实世界研究

摘要

目的分析R-CHOP方案治疗MYC和Bcl-2双表达弥漫大B细胞淋巴瘤(DEL)的有效性。方法回顾性分析2017年12月—2022年12月安徽医科大学第二附属医院收治的DEL患者临床资料,选择同期入院的non-DEL患者作为对照组,分析患者的临床特征、生存和预后因素。结果共收集DLBCL患者243例,其中DEL患者63例(25.9%),DEL患者与non-DEL患者的临床特征未见明显差异,DEL患者的完全缓解率(CR)明显低于non-DEL患者(P=0.033)。而non-DEL组及DEL组3年的无进展生存(PFS)分别为74.5%与41.7%,中位PFS分别为38.6个月(95%CI:33.3~43.9)与30.2个月(95%CI:22.3~38.2)(P=0.003),3年的总生存(OS)分别为80.3%与60.4%,中位OS分别为49.2个月(95%CI:44.6-53.8)与34.2个月(95%CI:28.1~40.4)(P=0.031),差异有统计学意义。对DEL患者进行多因素Cox回归分析,显示只有IPI评分影响PFS(HR=51.695,P=0.001)及OS(HR=6.513,P=0.001)。结论DEL患者与non-DEL患者临床特征无显著差异,使用R-CHOP方案一线治疗的DEL患者预后不良,具有较差的PFS及OS。