高脂血症性急性胰腺炎的临床诊断与治疗(附47例报告)

摘要

目的 探讨高脂血症性胰腺炎的临床特点和治疗方法.方法 对我院2008年1月至2012年10月收治的47例高脂血症性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析.血清甘油三酯(triglyceridemia,TG)浓度在5.65～11.3mmol/L之间伴有血清乳糜状者34例,血TG浓度≥11.3mmol/L者13例,重症急性胰腺炎者15例;43例采用胰岛素和血液滤过降脂、促进胃肠功能恢复、腹腔置管引流等非手术治疗,4例行手术治疗.结果 治愈43例,治愈率91.5%;死亡4例均为重症急性胰腺炎,随访1～2年,6例复发.结论 高脂血症性胰腺炎诊断上需结合血脂检测和影像学资料;治疗应以保守治疗为主,强调降脂治疗,外科干预应严格把握手术指征和时机.后期需坚持降脂治疗,防止复发.