胰腺体尾部癌新辅助治疗后施行腹腔镜根治性顺行模块化胰脾切除术应注意的问题

摘要

＜正＞胰体尾癌占胰腺癌病人的20%～30%，相较胰头癌而言，胰体尾癌发病更隐匿且早期诊断困难。联合脾脏的胰体尾切除术（distal pancreatosplenectomy,DPS）一直是胰体尾癌的标准治疗术式。然而DPS术R1切除率高达76%，术后病人5年生存率仅为10%，不少病人术后很快便出现局部复发或者转移[1]。Strasberg等[2]首先报道了根治性顺行模块化胰脾切除术（radical antegrade modular pancreatosplenectomy,RAMPS），即采用模块化切除的理念，强调顺行性的手术方式以及标准的淋巴结清扫范围。相较DPS而言，