动态实时导航在下颌后牙区跨下颌神经管种植中的临床应用研究

摘要

目的:探讨动态实时导航系统引导下颌后牙区跨下颌神经管种植的可行性。方法:将下颌后牙区牙槽骨严重萎缩患者CBCT数据导入动态实时导航系统中进行跨下颌神经管种植的设计,并在导航引导下进行种植体植入。将术后CBCT种植体三维影像位置信息导入到动态实时导航系统软件中,与术前设计的种植体位置进行融合比对,测量种植体的实际位置与术前设计位置的偏离情况,包括种植体颈部中心点和根尖部的偏差,种植体与下颌神经管的间距偏差,种植体角度偏差。结果:在动态实时导航系统指导下顺利植入11颗种植体,精准度测量显示种植体颈部偏差（1.1±0.4）mm,根尖部偏差（1.6±0.7）mm,种植体与下颌神经管的间距偏差（1.2±0.4）mm,角度偏差（3.2±1.1）°。未出现下牙槽神经损伤。修复后随访3～6个月,种植体稳定性良好,咀嚼功能恢复良好。结论:动态实时导航系统引导下颌后牙区跨下颌神经管种植精准、安全,避免下牙槽神经的损伤。