经颅直流电刺激联合无抽搐电休克及常规抗抑郁药治疗重度抑郁症的临床疗效分析

摘要

[目的]探讨经颅直流电刺激(tDCS)联合无抽搐电休克(MECT)及常规抗抑郁药治疗重度抑郁症(MDD)的临床疗效.[方法]选取2017年3月至2020年10月本院收治的110例MDD患者,根据随机数表法将其分为观察组(n=57)和对照组(n=53).两组均接受常规抗抑郁药和MECT治疗,观察组在对照组治疗基础上配合经颅直流电刺激治疗.治疗前后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估其临床疗效,通过韦氏记忆人工量表、韦氏成人智力量表评估治疗前后两组患者认知功能,比较两组血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经肽(NPY)水平.[结果]治疗后,两组患者HAMD评分显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率为92.98％ (53/57),高于对照组的77.36％(41/53),差异有统计学意义(x2=5.394,P =0.02＜0.05).治疗后,两组患者WMS、WAIS-RC评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者血清BDNF水平高于治疗前,血清NPY水平低于治疗前,且观察组与对照组比较差异均有统计学意义(均P ＜0.05).[结论]tDCS联合MECT及常规抗抑郁药治疗MDD的临床疗效较好,可调节患者血清BDNF、NPY水平,有效改善患者认知功能,值得临床借鉴.