妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者的产科结局分析

摘要

[目的]分析妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者的产科结局,为临床诊治提供依据.[方法]回顾性分析10年来本院产科收治的妊娠合并心脏病伴肺动脉高压31例患者的临床资料,探讨母婴的产科结局.[结果]31例孕妇中,死胎引产2例(6.5%),妊娠中期医源性终止妊娠3例(9.7%),余26例妊娠期满行剖宫产术(83.9%).31例产妇死亡1例(3.2%);16例(51.6%)产后转ICU,持续监护后康复;余14例产后较为稳定(45.2%).31例孕妇死胎引产2例,余29例围产儿死亡6例,存活23例.孕妇肺动脉高压严重程度高者,产儿的死亡率越高(χ2=12.314,P=0.002).存活的23例胎产儿中,孕妇肺动脉高压程度轻者,产儿体重较高(t=2.516,P=0.019);并且孕妇肺动脉高压程度轻者,早产率较低(χ2=5.855,P=0.016).[结论]妊娠合并肺动脉高压对母婴均有较高的风险,并且随肺动脉高压程度增加,风险增大;妊娠合并轻度肺动脉高压经积极处理,仍有望获得满意的产科结局.