连续血液净化治疗弥漫性腹膜炎并发感染性休克

摘要

[目的]探讨连续血液净化对弥漫性腹膜炎并发感染性休克的治疗效果.[方法]本科自2007年10月至2008年10月间,用连续性高容量血液滤过(HVHF)治疗45例弥漫性腹膜炎并发感染性休克患者,动态观察患者HVHF治疗前后血pH、氧合指数、HCO3-、BUN、SCr、血压、APACHE-Ⅱ评分的变化,并进行统计学分析,同时记录血管活性药的使用情况.[结果]23例救治成功,22例死亡,病死率48.9 %;治疗后APACHE-Ⅱ评分较治疗前明显降低,其它生化指标与治疗前比较差异有显著性;血管活性药用量可以很快减少.[结论]对弥漫性腹膜炎并发感染性休克患者及早进行连续血液净化,可明显纠正内环境紊乱,减轻全身炎症反应综合征,避免发生不可逆性脏器功能损害,提高救治成功率.