腹股沟感染性假性动脉瘤的外科治疗

摘要

[目的]探讨腹股沟感染性假性动脉瘤破裂出血的临床治疗方法。[方法]46例患者Ⅰ期或延期行假性动脉瘤摘除，创面彻底扩创，依据股动脉损伤情况酌情予血管直接缝合修复、髂内动脉或大隐静脉移植血管修复、人工血管移植修复及静脉片修复等方法修复股动脉，采用对侧胸脐皮瓣转移闭合扩创后残留的感染空腔创面。[结果]46例患者中45例股动脉修复一次手术成功，有1例患者股动脉修复后出现再次破裂出血，经二次手术修复后成功；转移皮瓣全部成活；感染创口均满意愈合。其中30例患者术后随访6～24个月，多普勒复查示修复血管血流通畅。术后1～2个月，病情稳定，能从事日常生活及一般体力劳动。[结论]腹股沟感染性假性动脉瘤破裂出血病例，采用创面彻底扩创，股动脉修复，并加用对侧胸脐皮瓣转移填塞闭合空腔创面是一种较理想的手术方法。