江苏省新型冠状病毒Delta突变株患者的临床特征

摘要

目的回顾性分析江苏省新冠Delta病毒突变株患者的临床特征,为疫情防控提供依据。方法以江苏省2021年7月20日至2021年8月5日于南京市第二医院收治的392名Delta病毒突变株的COVID-19患者资料为研究对象,根据年龄(<60岁和≥60岁)分为A、B组,总结分析2组的临床特征。结果共纳入392名Delta病毒突变株患者,男性207例,女性185例,平均年龄为52.13±15.80(14~84)岁。359名(91.58%)患者有明确的流行病学接触史,患者的平均潜伏期为(4.56±2.23)d,疾病分型的人数及百分比分别为:轻型119例(30.36%)、普通型261例(66.58%)、重型10例(2.55%)和危重型2例(0.05%)。A组轻型所占比例明显高于B组(37.92%vs 13.82%,P=0.0001),而B组普通型和重型比例均高于A组(78.05%vs 61.34%,6.50%vs 0.74%,P<0.001)。最常见的临床表现是发热(82.40%)、干咳(66.58%)。<60岁269例,≥60岁123例。疫苗总接种率为61.99%,其中A组接种率为81.78%,B组为18.70%。2组患者入院时外周血淋巴细胞计数均在正常范围内,但B组外周血淋巴细胞计数在治疗7 d后低于A组(P=0.00)。影像学表现中,B组在疾病进展期和恢复期肺炎病灶/总肺体积均高于A组(P<0.05)。患者的总体核酸检测转阴天数为:(21.25±5.32)d,而B组核酸检测转阴后天数明显高于A组,分别是(20.00±5.00)和(24.00±4.98)d(P<0.001)。目前,390患者经治疗后痊愈出院隔离并随访,2例危重患者病情趋于好转已转为普通型,继续住院接受治疗。结论Delta突变株病毒传播速度快,老年患者病灶范围更广、病情更重、免疫功能恢复更慢、病毒核酸持续时间更长,对疫情的防控提出更大的挑战,在缺乏确切有效的治疗药物出现之前,我国疫苗及中药可能是有效的预防及治疗措施。