慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者血嗜酸性粒细胞与患者住院结局分析

摘要

目的探讨外周血嗜酸性粒细胞(EOS)水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者住院结局的关系。方法回顾性分析2019年1月~2020年12月在我院住院382例患者资料,根据患者预后分存活组(346例)及死亡组(36例),分析血EOS与患者预后关系;按入院时外周血EOS计数100个/mm^(3)及300个/mm^(3)分组患者,分析存活组患者血EOS与临床治疗效果关系。结果(1)基线资料:入院时存活组与死亡组患者在性别、吸烟、体质量指数(BMI)、合并症、血气分析、FEV_(1)/FVC、白细胞总数、中性粒细胞计数、CRP、全身应用激素方面,差异无统计学意义(P值均>0.05),但在年龄、血EOS、FEV_(1)%pred、D-二聚体、改良英国医学研究会呼吸困难问卷(mMRC)、慢阻肺自我评估测试问卷(CAT评分)及住院天数方面,差异有统计学意义(P值均<0.05);(2)多因素Logistic回归结果:住院AECOPD患者全因死亡危险因素为年龄≥70岁、FEV_(1)%pred、mMRC、CAT评分,而血EOS、D-二聚体及住院天数与患者死亡无相关性。(3)临床治疗效果:高EOS患者全身激素用量少,抗生素应用少,住院时间短。结论真实世界中外周血EOS预测AECOPD患者短期预后的价值有限,但指导临床治疗有一定参考价值。