淋巴结清扫数量对pN0期非小细胞肺癌患者预后的影响

摘要

目的探讨淋巴结清扫数量对无淋巴结转移(pN0期)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后意义。方法选择536例pN0期NSCLC患者为研究对象,收集患者临床资料并随访,根据淋巴结清扫数量,将患者分为0~11组172例(32.1%),12~16组201例(37.5%),≥17组163例(30.4%),统计分析淋巴结清扫数量对患者总体生存率(OS)及并发症发生率的影响。结果全组患者中位随访时间48个月(3~98个月),5年OS为51.4%。0~11组、12~16组、≥17组患者的5年OS分别为46.2%、49.9%、58.7%。患者OS随检查淋巴结数目的增加而依次增加,差异有统计学意义(χ^(2)=5.126,P=0.009),两两比较后发现,≥17组患者的OS显著好于0~11组(P0.05)。Cox多因素分析发现,淋巴结清扫数量、T分期、肿瘤大小和纵隔淋巴结清扫站数是影响患者预后的独立性因素(P0.05)。结论淋巴结清扫数量是pN0期NSCLC患者的独立预后因素,在临床中应充分清扫淋巴结以改善pN0期NSCLC患者的预后。