肺何杰金氏病误诊为肺结核一例及文献复习

摘要

患者，女性，15岁，住院号96100。因咳嗽、咳痰二月，午后低热、盗汗一月，胸片示两肺浸润影伴空洞形成，拟诊肺结核入院。体检：慢性病容，左颈部扪及一花生米大小的淋巴结，左肺叩诊呈浊音，呼吸音减低，右肺呼吸音清晰，心、肝、脾、肾无异常发现。实验室检查：血WBC(18．4～41．0)×109，L、N(85～94)％、L(4～14)％，PPD5U皮试阴性．血及胸水结核抗体阴性，痰及胸水多次找结核菌阴性，胸水结核菌PCR阴性，胸水呈草黄色、细胞数(0．2～5．8)×109／L、L(90～100)%、蛋白38g／L、糖6．3mmol／L，