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COPD患者继发肺部真菌感染57例临床分析

         

摘要

目的 了解我院COPD患者继发肺部真菌感染的临床特点、菌种分布及耐药现状. 方法 选择我院2003年3月~2007年3月住院诊断为COPD患者的痰液标本,连续3次培养,使用CAN-DIFAST真菌二合一鉴定系统做鉴定及药敏.结果 57例痰真菌阳性COPD急性加重期患者,检测出白色念珠菌35例(61.4%),光滑念珠菌7例(12.3%),热带念珠菌(8.8%),克柔念珠菌3例(5.3%),酵母样真菌6例(10.5%),毛霉菌1例(1.8%).药敏分析:真菌对多种抗真菌药物敏感率较高,其中二性霉素B对所有真菌耐药率仅为0.2% ,氟胞嘧啶和伊曲康唑的总耐药率分别为19.3%及12.3%,而氟康唑的耐药率最高,为26.3%.结论 COPD患者继发肺部真菌感染且有逐年增加趋势应引起重视.其中以白色念珠菌为主,其它真菌亦有上升趋势.两性霉素B、伊曲康唑、氟胞嘧啶等抗真菌药物有很好的疗效.

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