浅谈慢性阻塞性肺疾病与肺癌的关系

摘要

有研究表明在原有慢性阻塞性肺疾病基础上肺癌发病率比一般人群高3倍以上[1],它与慢性支气管炎和肺气肿密切相关.肺癌是起源于支气管肺组织的一类异质性疾病.COPD与肺癌的发病因素和基础包括以下几个方面.一、吸烟 COPD患者巨噬细胞的活化和聚集,并且释放大量的弹性蛋白酶,这是COPD炎症过程的一个重要环节.吸烟使巨噬细胞在肺泡腔聚集活化,是产生中性粒细胞趋化因子的重要源泉[2].近年来研究还发现,多种基质细胞和肺巨噬细胞产生和释放基质金属蛋白酶(Matrix-metalloproteinases,MMP),降解肺泡壁的胶原纤维、弹性纤维、蛋白多糖、层粘连蛋白(LN)、纤维粘连蛋白(FN)等几乎所有细胞外的基质成分,参与肺气肿的发生和发展.Carty等[3]也证实香烟中的尼古丁及其代谢产物柯替丁可以刺激人血管平滑肌细胞分泌MMP.