经纤支镜灌洗及注药治疗耐药难治性肺结核的疗效观察

摘要

目的：观察经纤支镜灌洗及注药治疗耐药难治性肺结核的临床疗效及不良反应。方法75例耐药难治性肺结核患者按数字随机法分为两组,对照组( n=37例)常规采用复治方案抗结核治疗,观察组( n=38例)在对照组治疗基础上加用纤支镜灌洗及注入异烟肼0．3 g+链霉素0．5 g(或丁胺卡那霉素0．4 g)治疗。比较两组痰菌阴转、病灶和空洞吸收情况。结果观察组患者治疗3个月、6个月及12个月时痰菌阴转率(39．5%,63．2%,86．8%)明显高于对照组(24．3%,32．4%,70．3%)(P<0．05)；观察组患者治疗3个月、6个月及12个月时病灶和空洞吸收率(50．0%,78．9%,92．1%)明显高于对照组(32．4%,48．6%,78．4%)( P<0．05)；两组不良反应发生率比较无显著差异性(42．1% vs 40．5%)(P>0．05)。结论纤支镜灌洗及注药治疗可明显提高耐药难治性肺结核患者的痰菌阴转率和病灶、空洞吸收率,值得临床广泛应用。