度洛西汀与帕罗西汀治疗不同症状抑郁症对照研究

摘要

目的 评价度洛西汀与帕罗西汀治疗不同症状抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将88例抑郁症患者中,以精神症状为主诉者设为A组(46例),以躯体症状为主诉者设为B组(42例);将A组随机分为度洛西汀A组与帕罗西汀A组各23例;B组随机分为度洛西汀B组与帕罗西汀B组各21例,分别口服度洛西汀与帕罗西汀治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后各组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),减分值随着治疗时间的延续均呈持续性升高;度洛西汀B组治疗后各时段汉密顿抑郁量表评分较帕罗西汀B组下降更显著(P＜0.01),减分值较帕罗西汀B组升高更显著(P＜0.01).治疗8周末,度洛西汀A组有效率82.61%,B组85.71%;帕罗西汀A组有效率78.26%,B组71.43%;度洛西汀B组有效率高于帕罗西汀B组,但差异无显著性(χ2=1.273,P＞0.05).两组不良反应均轻微,主要表现为头痛、头昏、恶心等,多出现在治疗初期,随着治疗的延续逐渐减轻或缓解.结论 度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症疗效均显著,安全性高,依从性好,但度洛西汀治疗伴有躯体症状的抑郁症疗效优于帕罗西汀,值得在临床推广应用.