中西医结合序贯治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病临床研究

摘要

目的 探讨中西医结合序贯治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者的临床疗效.方法 将114例气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者按入组先后顺序分为两组,每组57例,研究组予以中西医结合序贯治疗,对照组予以非序贯治疗,观察4个疗程.治疗前后采集血标本检测两组肾功能指标水平,观察血液流变学指标水平变化;采用中医证候积分评定临床症状变化,比较两组临床疗效.结果 治疗后两组口渴喜饮、倦怠乏力、肢体麻木疼痛、气短懒言、肌肤甲错症状中医证候积分较治疗前显著下降(P<0.01),研究组各项症状积分显著低于对照组(P<0.01);研究组尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、糖化血红蛋白、血清肌酐、血清尿素氮、24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率水平均较治疗前显著下降(P<0.01),对照组除肾小球滤过率水平无显著变化外(P>0.05),其他指标水平均较治疗前显著下降(P<0.01),研究组各项指标水平均显著低于对照组(P<0.01);研究组血液流变学指标高切全血粘度、低切全血粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原水平均较治疗前显著下降(P<0.01),对照组则无显著变化(P>0.05),研究组各项指标水平均显著低于对照组(P<0.01).研究组显效率为56.1％ 、总有效率为89.5％,对照组分别为35.1％ 、77.2％,研究组显著高于对照组(P<0.05).结论 中西医结合序贯疗法治疗糖尿病肾病患者具有增效作用,临床疗效显著,能显著改善血液循环,减轻或缓解临床症状,促进肾功能恢复.