小儿特发性血小板减少性紫癜临床疗效与骨髓巨核细胞数的关系

摘要

目的探讨小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点及其疗效与骨髓中巨核细胞数的关系.方法回顾分析 150例患儿的临床和骨髓细胞学资料.结果小儿 ITP以男孩和急性型多见.伴有上呼吸道感染占 40%,肠炎占 6.7%,无明显诱因者占 46.7%.患儿均有皮肤粘膜出血,血小板计数(15～41)×109/L.150例患儿中,显效 70例(46.7%),良效 51例(34.0%),进步 18例(12.0%),无效 11例(7.3%),总有效率为 92.7%.显效者中急性型明显多于慢性型(P<0.001);进步者中急性型明显少于慢性型(P<0.001);良效、无效率,两组差异均无显著性(P均 >0.05).治疗前骨髓中巨核细胞数增多者疗效明显优于计数正常或减少者(P<0.01).结论小儿 ITP通常起病急,病毒感染与 ITP发病有一定关系,常规治疗效果较好,治疗前骨髓中巨核细胞数的多少有助于判断疗效.