婴幼儿难治性癫痫外科治疗探讨

摘要

目的 总结婴幼儿难治性癫痫的外科治疗效果.方法 以2014年10月至2016年10月在广州市妇女儿童医疗中心神经外科住院并接受外科手术治疗的28例婴幼儿难治性癫痫患儿为研究对象,并对其病程、发作类型、影像学及脑电图结果、手术方式、术后癫痫控制情况、并发症进行回顾性分析.结果 28例婴幼儿难治性癫痫患儿均进行严格的术前评估,根据患儿具体情况采用不同的外科手术方式.其中接受局灶性病变切除术者23例,接受功能性大脑半球切除术者4例,接受迷走神经刺激器植入术者1例.术后随访6个月至2年,按Engel预后分级判断疗效,其中Ⅰ级23例(82.15％),Ⅱ级2例(7.14％),Ⅲ级1例(3.57％),死亡2例(7.14％).结论 外科手术是婴幼儿难治性癫痫的有效治疗方法之一,详尽的术前评估、选择合适的手术方式及娴熟的显微外科技术是治疗成功的关键.