目的：探讨I型胶原交联羧基末端肽（pyridinoline cross-linked C-telopeptides of type I collagen,I CTP）和骨唾液酸蛋白（bone s ialoprotein,BSP）在甲状腺癌骨转移早期诊断中的临床价值。方法：将确诊的甲状腺癌患者1 0 2例,分为无骨转移组和骨转移组,采用So l owa y分级将骨转移组病例分为4级（0~I I I级）,ELI SA测定血清I CTP和BSP水平。半年后再次评估骨转移情况。结果：骨转移组血清I CTP和BSP水平明显高于无骨转移组及健康对照组（P〈0.05）。骨转移组中随着转移病灶数目的增加,血清I CTP和BSP水平逐步升高,与病情进展呈显著正相关（P〈0.01）。受试者工作特征曲线（receiver operating curve,ROC）分析显示：血清I CTP诊断甲状腺癌骨转移截断值为18 U/L,灵敏度85.2%,特异度98.9%,ROC曲线下面积0.967;血清BSP诊断甲状腺癌骨转移截断值为2.8 g/L,灵敏度87.9%,特异度99.1%,ROC曲线下面积0.976;初诊骨转移组和新发骨转移组的I CTP和BSP水平均显著高于无骨转移组（P〈0.05）。结论：血清I CTP和BSP可用作诊断甲状腺癌骨转移的参考指标,通过对二者水平的监测可预测骨转移发生风险。
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