超低管电压（70 kVp）结合迭代重建技术在低体重儿童胸部检查中的可行性研究

摘要

目的：研究超低管电压（70 kVp）与迭代重建联合应用对低体重（〈20 kg）儿童胸部CT图像质量及辐射剂量的影响,方法：收集2014年12月1日至2015年3月31日进行胸部平扫的连续30例低体重（〈20 kg）儿童患者,管电压降低为70 kVp,分别进行滤波反投影重建（filter back projection,FBP）及迭代重建（Sinogram Affirmed Iterative Reconstruction,SAFIRE,Siemens）获得图像,从PACS挑选30例体重及年龄匹配的低体重儿童（〈20 kg）作为对照组,对CT容积辐射指数（the volume CT dose index,CTDIvol）（mGy）、剂量长度乘积（dose-length product,DLP）（mGy·cm）、有效辐射剂量（effective dose,ED）（mSv）、图像噪声、信噪比及总体主观图像质量、呼吸运动伪影进行对比评价。结果：超低管电压组较对照组CTDIvol（mGy）、DLP（mGy·cm）、ED（mSv）分别减少18.7%、21.6%、20.2%（P〈0.001）。超低管电压组SAFIRE重建较FBP重建噪声减少35.1%,信噪比（signal to noise ratio,SNR）提高16%（P〈0.05）,SAFIRE的图像的主观评分显著低于FBP,超低管电压组FBP重建较对照组,噪音增加18.2%（P〈0.05）,SNR下降3.8%（P〉0.05）,图像主观评分无统计学差异。结论：超低管电压（70 kVp）与迭代重建联合应用较传统螺旋扫描获得临床可以接受的图像质量,同时显著减少了辐射剂量。