2012～2015年ICU呼吸机相关性肺炎感染目标性监测分析

摘要

目的：通过分析2012-2015年重症监护病房（intensive care unit,ICU）呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）目标性监测结果,为减少呼吸机相关性肺炎发生提供依据。方法：对2012年1月至2015年12月入住ICU的15 474例患者进行医院感染目标性监测,统计医院感染例次及其感染部位,重点观察ICU患者不同年份呼吸机使用情况及VAP发生率,并分析VAP发生危险因素。结果：15 474例ICU患者中发生医院感染849例,感染961例次数,感染率、感染例次率分别为5.48%、6.21%,其中VAP感染503例次,占52.34%;2012-2015年呼吸机使用率、VAP感染率呈逐年下降趋势,与采取集束化VAP预防措施有关;VAP相关危险因素中VAP感染组使用制酸剂及激素、昏迷、合并糖尿病比例,APACHEⅡ评分、年龄、呼吸机使用时间均明显大于非VAP组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：通过目标性监测了解VAP危险因素等情况,采取针对性的干预措施,我院2012-2015年ICU患者VAP感染率呈现逐年下降趋势。