乳腺癌前哨淋巴结活检术中保留肋间臂神经的可行性

摘要

目的：探讨乳腺癌前哨淋巴结活检术（sentinel lymph node biopsy,SLNB）中保留肋间臂神经（intercostobrachial nerve,ICBN）的可行性。方法：回顾性分析乳腺癌前哨淋巴结活检术患者1 8 4例,其中50例行保留ICBN的SLBN,134例行切除ICBN的SLBN。比较两组的手术时间、出血量、清扫淋巴结数目及术后切口合并症;记录SLNB后术侧上臂和腋窝疼痛及感觉异常情况及转归。结果：保留ICBN组与非保留组比较,手术时间、出血量、淋巴结清扫数目及术后切口合并症比较差异无统计学意义。保留组及非保留组术侧上臂、腋窝的疼痛及感觉情况发生率近3天差异无统计学意义。而腋窝及上臂内侧区皮肤感觉异常术后0.5-3个月比较差异有统计学意义,且术后3个月非保留组的患侧腋窝及上臂内侧区皮肤感觉异常的缓解率较差,差异有统计学意义。结论：乳腺癌SLNB中保留ICBN的术式不增加手术难度,可减少患者术后术侧腋窝及上臂疼痛、感觉异常的发生率,能保持患者术后高质量的生活,保留ICBN的乳腺癌SLNB是安全可行的。