肝豆状核变性肝移植术后股骨近端粉碎性骨折一例

摘要

患者,女,50岁,因骑电动车被小汽车刮擦后摔倒致左髋部疼痛伴活动受限2 h于2020年10月30日就诊于温州市泰顺县人民医院,被收入院。病史:6年前因肝豆状核变性接受肝脏移植手术治疗,术后长期口服他克莫司和吗替麦考酚酯。体格检查:体温36.9℃,心率86次/min,呼吸20次/min,血压93/64 mmHg(1 mmHg=133 Pa)。全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊无特殊,腹部无膨隆、无压痛。左髋、左大腿肿胀,左下肢短缩外翻外旋畸形。远端血供好,皮肤感觉正常。影像学检查:CT提示肝左叶大部分及胆囊未见,右肝内胆管及胆总管轻度扩张。X线提示左股骨近端粉碎性骨折(图1A)。