腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜术前焦虑、抑郁状态及相关影响因素分析

摘要

目的 探讨腰椎间盘突出症(LDH)患者经皮椎间孔镜术前焦虑、抑郁状态并分析其相关影响因素.方法 术前对143例经皮椎间孔镜手术的LDH患者采用SAS、SDS、疼痛VAS、JOA评分和手术不确定感自编问卷进行调查,分析临床相关资料及手术不确定感对患者焦虑及抑郁的影响.结果 患者术前焦虑和抑郁阳性检出率分别为31.47％和18.88％.焦虑与抑郁评分呈正相关关系(P＜0.01),并与VAS评分均呈正相关关系(P＜0.01),与JOA评分均呈负相关关系(P＜0.01).年龄＞60岁、月收入＜3000元、病程＞1年是患者出现焦虑的影响因素.年龄＞ 60岁和病程＞1年是患者出现抑郁的影响因素.担心手术失败、担心术后恢复不佳和担心术后再次复发对患者术前焦虑均有显著影响(P＜0.05);担心手术失败对患者术前抑郁有显著影响(P＜0.05).结论 LDH患者经皮椎间孔镜术前焦虑及抑郁程度受年龄、月收入、病程和手术不确定感多方面的影响,术前应综合多项测量指标,及时筛选出此类患者,进行心理干预.