躯体感觉诱发电位在脊柱手术监护中的应用

摘要

目的探讨躯体感觉诱发电位(SEP)在脊柱手术监护中的应用价值.方法分析458例脊柱手术中SEP监护的结果、特征、适用范围.其中颈部手术275例,胸椎、腰椎部手术183例,刺激电极为手指、足趾的环状电极或腕、踝的的表面电极,记录电极为头皮针电极.结果大部分患者的肌电图改变在器质性改变的范围内.409例(89.3%)术中SEP有波幅轻度下降,潜伏期轻度延长,术后又恢复到近手术开始时水平;32例(7.1%)SEP波幅有一定程度的提高,潜伏期部分缩短;12例(2.6%)有术中SEP明显恢复;2例(0.4%)术中未见SEP明显改变,术后有功能障碍;3例(0.7%)术中出现SEP的波幅明显下降,潜伏期轻度延长,术后恢复欠佳.结论 SEP在脊柱手术监护中的作用是肯定的,但有一定的局限性.