玻璃体切除术治疗晚期急性视网膜坏死临床分析

摘要

目的分析探讨玻璃体切除术治疗急性视网膜坏死(acute retinal necrosis,ARN)晚期并发全视网膜脱离的临床疗效.方法对4例(4只眼)ARN晚期并发全视网膜漏斗状脱离、周边融合性视网膜坏死、蜂窝状裂孔患者行玻璃体切除术,术中彻底切除玻璃体,并经巩膜外顶压切除基底部玻璃体,360°切除坏死视网膜,复位赤道部视网膜,在正常视网膜上做360°3～5排眼内光凝,注入硅油.3只眼联合行晶状体切除.4只眼均未行巩膜外环扎及加压.结果4只眼随诊6～34个月,术后视力0.02～0.2者4只眼,视网膜在位.随访期间3只眼已行硅油取出术.结论视网膜脱离是ARN晚期常见且严重的并发症,是导致失明的主要原因.玻璃体手术是该类视网膜脱离唯一有效的治疗方法.