眼内容剜除术后Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼座的三种术式比较

摘要

目的比较眼内容剜除术后Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼座的三种术式临床疗效.方法第一种术式要点:①直肌、视神经剪断后摘除眼球,②四条直肌下巩膜开窗,相应直肌切断后重新缝合于巩膜窗前唇;第二种术式要点:①沿10点～4点方向将巩膜壳剖成两半,剪断视神经,②将两半巩膜壳连续缝合,形成HA义眼座前的双层巩膜帽;第三种术式要点:①后巩膜开窗直径12mm,剪断视神经,前方巩膜分别沿10点到4点和1点到10点剪开约5mm,②前方巩膜按10点～12点～1点对7点～6点～4点对位缝合,其它两缘对位缝合.结果三种术式术后活动度无明显差异;第一种术式术后并发症多,第三种术式相对较少.结论三种手术方法各有优缺点.第一种术式复杂,为一种基本的手术方法.第二种是一种改良术式,适应证广.第三种术式并发症少、操作也较简单,但HA血管化相对较慢.