不孕症女性患者首次胚胎移植失败风险预测模型的构建与验证

摘要

目的探讨不孕症女性患者首次胚胎移植失败的影响因素,并构建风险预测模型,验证模型预测价值。方法选取2021年1月-2023年1月我院146例确诊为不孕症且首次行胚胎移植的女性患者为研究对象,根据胚胎移植结局分为失败组和成功组,采用单因素及多因素Logistic回归分析不孕症女性患者首次胚胎移植失败的影响因素,并构建风险预测模型,检验模型预测效果。结果146例首次行胚胎移植患者胚胎移植失败61例(41.78%);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄,不孕年限,AMH、血清25(OH)D、FSH、CD4+、TSH、FT4水平为不孕症女性首次胚胎移植失败的影响因素(P<0.05);预测模型Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,χ^(2)=12.203,P=0.336;C-index范围为0.818;AUC为0.737(95%CI:0.697~0.777),约登指数为0.690,最佳截断值为0.122,敏感度为94.4%,特异性为74.6%;模型预测准确率为83.33%。结论本研究根据不孕症女性患者首次胚胎移植失败的相关影响因素构建风险预测模型,为临床早期预防、早期筛选、早期干预提供一定依据。