D-二聚体与进展性颅内出血的相关性研究

摘要

目的 研究急性颅脑损伤病人早期D-二聚体(D-D)的变化,分析D-D与进展性颅内出血(PIH)的相关性,评估D-D对急性颅脑损伤的病情及预后的价值.方法 检查292例急性颅脑损伤患者血浆D-D于颅脑损伤后24 h、3d、7d、14 d的变化.对其进行前瞻性研究,分析D-D与PIH、颅脑损伤病情及预后的关系.结果 292例患者中伤后24 h D-D异常发生率64.73％,明显高于伤后7d、14 d(P ＜0.01),且易发生PIH.病情重者及死亡组D-D异常更显著(P＜0.01).结论 急性颅脑损伤中D-D异常发生率高,血液高凝状态与纤溶亢进并存,纤溶指标升高显著时,伤情严重,PIH发生率高,死亡率高.提示D-D可作为PIH发生的预测因素,对急性颅脑损伤病情评估及预后判断有较高价值.