急性缺血性卒中患者入院WBC与早期预后不良的关系研究

摘要

目的 探讨急性缺血性卒中(AIS)患者入院WBC与早期预后不良的关系.方法 通过西安卒中登记研究,纳入西安市四所三级甲等医院2015年1月至12月连续入院的AIS患者的临床资料,并进行90 d预后不良的随访,比较分析入院WBC四分组后患者的临床特征.采用mRS评估预后不良.分别将WBC按照连续性变量和四分组变量(Q1～Q4)处理,通过单因素和多因素Logistic回归分析,探讨AIS患者入院WBC与早期预后不良的关系.结果 研究最终纳入AIS患者共计2196例,平均年龄(63.8±12.2)岁,其中男1372例(62.5％),女824例(37.5％).90 d随访发现,入院WBC在Q4组的预后不良率明显较高(Q4组19.09％vs.Q3组12.83％、Q2组10.27％、Q1组11.98％),差异有统计学意义(P<0.001).校正相关混杂因素后,多因素Logistic回归分析显示,入院WBC水平升高是AIS患者90 d预后不良的独立危险因素(OR=1.09,95％CI:1.03～1.15,P=0.003);与Q1组相比,入院WBC水平位于Q4组时90 d预后不良风险显著升高(OR=1.69,95％CI:1.14～2.50,P=0.009),差异有统计学意义(P<0.05).结论 入院WBC是AIS患者早期预后不良的独立危险因素,该指标对于AIS早期预后不良具有一定的预测价值.