MRI和磁共振质子波谱分析对大脑胶质瘤病的诊断价值

摘要

目的 探讨MRI和磁共振质子波谱分析(1H-MRS)对大脑胶质瘤病(GC)的诊断价值.方法 采用3.0T磁共振机给9例GC患者作头颅常规MRI+增强扫描,以及7例患者行1H-MRS检查.检测病变区域和对侧相应区域MRS的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、肌醇(mI)、乳酸(Lac)、脂质(Lip)峰值,计算NAA、Cho、mI与Cr及Cho与NAA的比值.结果 MRI检查示,病灶均侵犯2个或以上脑叶,位于颞叶9例、额叶6例、胼胝体5例、顶、枕叶和基底节区各4例、岛叶2例、小脑1例.病灶T1WI低或等信号,T2WI高或混杂高信号,占位效应轻.增强扫描,有结节或斑片状强化3例,无强化6例.1H-MRS检查示:与对侧比较,病变区域NAA/Cr降低,Cho/Cr升高,Cho/NAA升高(均P＜0.05);NAA峰降低,Cho峰升高(均P＜0.05);mI/Cr及mI、Lac、Lip峰值的差异无统计学意义.结论 MRI是诊断GC的首选影像学检查方法,MRS是其非常重要的补充.二者结合对GC的诊断有重要的价值.