长程脑电图和Glasgow昏迷量表评分对重症脑功能损伤患者预后的预测价值

摘要

目的 探讨长程EEG和Glasgow昏迷量表评分(GCS)对重症脑功能损伤患者预后的预测价值.方法 对75例神经系统重症脑功能损伤患者行长程EEG监测和GCS评分,并随访90 d时患者的预后情况.分别计算长程EEG、GCS及长程EEG联合GCS对预后预测的灵敏度、特异度、准确度,并进行比较.结果 长程EEG中重度异常患者的预后不良率显著高于轻度异常患者(χ2=31.375,P<0.01).GCS低评分患者的预后不良率显著高于高评分患者(χ2=16.58,P<0.001).长程EEG轻度异常且GCS评分高者预后不良率显著低于EEG中重度异常且GCS评分低者(χ2=29.726,P<0.001).长程EEG对患者预后预测的灵敏度、特异度和准确度均高于GCS评分.长程EEG联合GCS评分对患者预后预测的特异度和准确度与长程EEG相仿,而灵敏度显著升高.结论 长程EEG和GCS对重症脑功能损伤患者的预后评估均有一定的预测价值,二者联合评估效果更好.