加速康复外科在微创经椎间孔腰椎椎体间融合术围术期的应用价值

摘要

目的 探讨加速康复外科(ERAS)在腰椎管狭窄症患者微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)围术期的应用价值。方法 选取在脊柱外科住院接受MIS-TLIF治疗的120例腰椎管狭窄症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组实施ERAS管理,对照组实施常规管理。比较2组患者围术期镇痛药物使用情况(药物品种及用量)、住院时间、术中出血量,并比较术前、术后1 d疼痛评分和术后进食时间、术后下地时间、住院时间、术后恢复情况、满意度情况。结果 观察组术中出血量为(66.02±32.04) mL,少于对照组的(94.04±37.02) mL,差异有统计学意义(P<0.001);观察组住院时间为(2.42±1.13)d,短于对照组的(4.01±1.98)d,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组术后1 d焦虑评分、疼痛评分分别为(8.46±6.31)、(1.88±0.24)分,均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阿片类药物围术期用量、术后1 d疼痛评分低于对照组,术后下地时间、术后进食时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后日常生活活动能力(ADL)评分、满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将ERAS应用于接受MIS-TLIF治疗的腰椎管狭窄症患者,可降低患者焦虑评分、疼痛评分和镇痛药物使用量,加快术后康复,改善康复效果,提高患者满意度。