溃疡性结肠炎血清学指标、中医分型及疾病严重程度的相关性分析

摘要

目的 分析溃疡性结肠炎(UC)患者血清学指标[血红素加氧酶-1(HO-1)、外周血红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)]、疾病严重程度及中医证型间的相关性.方法 将被诊断为UC的患者纳入实验组,将同期体检中心的26例健康体检人员纳入对照组,采集2组的血清样本.根据改良Mayo评分分级及肠镜检查结果评分分级标准,将UC患者分为轻、中、重度;根据中医辨证并结合临床实际,将其分为大肠湿热证、脾肾两虚证2种证型.空腹抽取肘静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HO-1水平.记录UC患者就诊时外周ESR和CRP水平.比较2组血清中HO-1的表达情况;观察UC患者血清中HO-1、CRP、ESR指标,病情严重程度分级及中医证型的相关性.结果 实验组血清中HO-1表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).改良Mayo评分分级及肠镜结果评分分级为中、重度的患者HO-1、CRP和ESR水平高于轻度患者,重度患者高于中度患者,差异有统计学意义(P＜0.05).大肠湿热证患者HO-1、CRP和ESR水平均高于脾肾两虚证,差异有统计学意义(P＜0.05).大肠湿热证患者的肠镜及改良Mayo分级严重程度高于脾肾两虚证患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HO-1、CRP和ESR水平与UC病情的严重程度相关.血液指标、肠镜检查结果评分以及改良Mayo评分不仅可作为衡量患者病情严重程度的参考标准,也可作为本病虚实和指导中医证型分型的依据.但HO-1在轻度UC中不敏感,因此在对UC初筛中的指导意义不大.