非清髓异基因造血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病

摘要

目的探讨非清髓异基因造血干细胞移植(NST)治疗慢性粒细胞白血病(CML)的临床效果.方法对4例慢性粒细胞白血病患者进行了非清髓异基因造血干细胞移植,均采用以氟达拉宾为基础的非清髓预处理方案.回输CD+34细胞分别为9.78×106/Kg、16.56×106/Kg、2.56×106/Kg和2.06×106/Kg.结果4例均顺利渡过造血抑制期.4例患者移植后WBC＞1.0×109/L,中性粒细胞＞0.5×109/L,时间分别为+19天、+16天、+13天和+14天;血小板＞20×109/L时间分别为+8天、+12天、+18天和+22天.2例骨髓细胞混合嵌合体形成+15～+23天,完全嵌合体形成+23～+43天;另2例均于+17天形成完全嵌合体.4例均未发生急性移植物抗宿主病,例1于第5次供者淋巴细胞输注后发生皮肤慢性移植物抗宿主病,例3于第7次供者淋巴细胞输注后发生慢性移植物抗宿主病.3例于非清髓异基因造血干细胞移植后6～12个月出现移植物抗白血病.4例均未发生肝静脉阻塞病、出血性膀胱炎及间质性肺炎.随诊2～24个月,仍全部存活.结论非清髓异基因造血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病简便、安全、并发症及支持治疗少、疗效较好.