老年糖尿病患者血谷氨酸脱羧酶抗体检测的意义

摘要

目的 比较老年糖尿病患者中血谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)阳性者与阴性者其临床特征及生化检测的差异.方法 对142例住院老年糖尿病患者进行GAD-Ab检测,将其分为GAD-Ab阳性组(17例)与GAD-Ab阴性组(125例),分别进行血液生化结果及临床特征比较.结果 GAD-Ab阳性组的年龄、性别、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平、血甘油三酯、胆固醇水平及胰岛素敏感指数与阴性组比较无统计学显著性差异(P＞0.05),GAD-Ab阳性组具有较低的空腹C肽水平(P＜0.05).两组合并冠心病、高血压、脑梗塞、尿蛋白/肌酐升高的机率无显著性差异.老年糖尿病患者空腹C肽水平与空腹血糖呈负相关,与甘油三酯水平呈正相关.结论 老年1型糖尿病(成人隐匿性自身免疫性糖尿病,LADA)的临床特点与老年2型糖尿病极为相似,GAD-Ab检测对老年LADA的诊断具有重要意义.