老年吸入性肺炎病原学及临床分析

摘要

目的 分析老年吸入性肺炎病原学特点,为临床治疗提供依据.方法 对128例老年吸入性肺炎患者行痰培养及药敏试验检测.结果 128例患者共检出病原菌116株:革兰氏阴性菌72株(62％),其中铜绿假单胞菌29株,大肠埃希氏菌26株,肺炎克雷伯菌11株,鲍曼不动杆菌6株,洛菲不动杆菌2株.革兰氏阳性菌25株(21.6％),其中金黄色葡萄球菌16株,肺炎链球菌4株,其他5株.真菌19株(16.4％),其中白色念珠菌11株,热带念珠菌3株,光滑念珠菌3株,其他2株.有16例患者为混合性感染,占16.3％.检出多耐药菌铜绿假单胞菌8株,大肠埃希氏菌6株,鲍曼不动杆菌5株,洛菲不动杆菌2株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 12株.药敏试验显示革兰氏阴性菌对左氧氟沙星、头孢噻肟、磺胺、庆大霉素耐药率高,对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林有不同程度耐药.革兰氏阳性菌中金黄色葡萄球菌尤其是MRSA对多种抗生素耐药,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁均敏感.结论 老年吸入性肺炎患者易出现多耐药菌感染,应根据病原学特点及药敏结果合理使用抗生素.