老年患者颈内动脉颅内段及大脑中动脉的狭窄范围及程度与腔隙性脑梗死发生的相关性分析

摘要

目的 探讨老年颈内动脉颅内段及大脑中动脉的狭窄范围及程度与腔隙性脑梗死(LI)发生的相关性.方法 选择2015年4月 ～2017年7月我科收治的老年颈内动脉颅内段及大脑中动脉狭窄患者550例,根据患者是否发生LI分为LI组81例和非LI组469例.收集患者的一般资料,并对其进行头颅CT和MRI检查,对其动脉狭窄程度进行评估;对两组患者行脑血管数字减影血管造影(DSA)检查,确定患者病灶狭窄范围.采用多因素logistic回归分析评估老年颈内动脉颅内段及大脑中动脉的狭窄范围及程度与LI发生的相关性.结果 LI组椎动脉开口狭窄发生率及高血压患者比例明显高于非LI组(P<0.05),颈内动脉起始段狭窄发生率明显低于非LI组(P<0.05);LI组Ⅰ级、Ⅱ级狭窄患者比例均明显低于非LI组(P<0.05),Ⅲ级、Ⅳ级狭窄患者比例均明显高于非LI组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,LI发生率与老年颈内动脉颅内段及大脑中动脉的狭窄范围、程度及高血压病史密切相关(P<0.05).结论 老年患者颈内动脉颅内段、大脑中动脉狭窄范围及程度与LI发生有关.