瞬时弹性成像技术对自身免疫性肝病肝纤维化分期诊断价值的Meta分析

摘要

目的系统评价瞬时弹性成像技术(TE)对自身免疫性肝病肝纤维化分期的诊断价值。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库中已发表的关于TE诊断自身免疫性肝病肝纤维化分期的中、英文文献,检索时限为2000年1月—2021年1月,由2位评价员对纳入文献进行数据提取,采用文献质量评价工具QUADAS2进行文献质量评价,并应用Stata 15.0软件中双变量混合效应模型进行Meta分析。结果纳入11篇文献,共1041例患者。TE诊断显著肝纤维化(≥F2)的合并敏感度、特异度和AUC分别为0.81(95%CI:0.75~0.86)、0.87(95%CI:0.79~0.92)和0.91(95%CI:0.88~0.93),诊断进展期肝纤维化(≥F3)的合并敏感度、特异度和AUC分别为0.81(95%CI:0.74~0.87)、0.90(95%CI:0.85~0.93)和0.92(95%CI:0.90~0.94),诊断早期肝硬化(F4)的合并敏感度、特异度和AUC分别为0.87(95%CI:0.74~0.93)、0.93(95%CI:0.87~0.97)和0.96(95%CI:0.94~0.97)。结论TE对于评估自身免疫性肝病显著肝纤维化、进展期肝纤维化以及早期肝硬化均具有较好的诊断价值,尤其是对早期肝硬化的诊断准确度较高。